【摘要】目的及時掌握各級經(jīng)濟管理質量管理等方面的實際問題，方法：逐級考核目標管理法，強制分配法等管理方法、以績效改進為中心組織實施，對員工進行公平、公正、客觀的績效考核。結果：起到教育培訓、保證組織目標的實施、促進員工職業(yè)生涯的發(fā)展，增強管理效能揭開的提高員工業(yè)績，市場競爭得到提升發(fā)展。結論：在醫(yī)院中實施績效管理是積極的是新時期一個科學高效的管理模式。

隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的競爭日益激烈，績效工資與績效管理如何進行有機的結合，是每一個醫(yī)院管理者必須考慮和解決的問題
1績效工資的概況
1.1 提高對績效管理的認識績效管理對醫(yī)院壯大具有重要意義，績效管理與考核有利于對各部門及全體工作人 員進行合理公正的評價，有利于人力資源決策和薪酬分配，有利于激勵全體工作人員，特別是醫(yī)院的管理者要引起充分重視[1]，績效工資的分配關系到工作人員 的切身利益，績效考核方案的制定是依據(jù)各部門各崗位的實際情況，既要具有挑戰(zhàn)性、又要有科學性方案制過嚴不僅影響工作效率，而且容易挫傷工作人員的積極 性，方案制定過松即起不到激勵的作用，也失去了績效考核的意義，績效考核要與獎懲、晉升、加薪、人力資源配置，培訓等掛鉤，讓績效考核真正起到促進和激勵 的作用。
1.2實行績效工資的制定根據(jù)科室的工作性質確定分配方式，體現(xiàn)一流人才，一流來績，一流報酬，形成多階級式分配結構，將管理要素、 技術要素、責任要素一并納入分配因素確定績效工資。實行綜合目標管理制，健全各項考核制度，實行質量否決堅持有激勵和有約束，量效掛鉤的分配原則。非業(yè)務 部門等崗位，按照責任大小，服務好壞，和工作量多少來進行任務考核。
2試行年薪制原則
2.1根據(jù)科室工作量及人個工資級別設立年薪，平均按實際數(shù)計數(shù)的比例發(fā)放每季度，考核后兌現(xiàn)剩余部分，對年終各項考核成績優(yōu)秀的科室負責人，實行一次性提成獎勵，半年考核后對年薪制科室適當調整。
2.2績效工資考核方法醫(yī)院醫(yī)技、護、行管后勤等在同系列中的同系列中的不同崗位分別設立崗位質控目標考核，按月進行考核。醫(yī)生以醫(yī)生組為基本核算單 位，護士以護理單元為基本核算單位，分開核算各自獨立分配，護理單元必須優(yōu)先滿足本協(xié)作區(qū)醫(yī)生組收治病的要求，病區(qū)收治病人所發(fā)生的工作量按照醫(yī)生和護士 各自的標準和工作業(yè)績分別統(tǒng)計，核算分配。
績效考核的內容，個人評分表項包括，科室、姓名、級別、考核時間、評定分數(shù)、（自評和管理人員評價）考核說明、個人意見、審核人簽名。管理人員基本考核內容包括：組織領導能力、計劃能 力、人力資源管理、控制、工作績效、協(xié)調溝通、責任感、創(chuàng)新發(fā)展、特殊貢獻加分項目?？己嘶緝热莅ǎ夯舅刭|、工作知識和技能、主動性和責任感、組織 紀律、工作績效、合作性與創(chuàng)新性。根據(jù)質控考核指標，逐級考核上報，堅持質量否決、量效掛鉤，每月將考核分直接與人個績效掛鉤。
2.3績效考 核的實施單一的崗位工資，只能反映不同崗位勞動的差別，無法反映不同素質員工在同一崗位上的勞動差別?？冃ЧべY作為一種業(yè)績工資,可以較好地解決這個問 題，它體現(xiàn)在這一部分工資與員工個人的業(yè)績、部門業(yè)績以及醫(yī)院業(yè)績相結合，從而進一步加強了薪酬分配的競爭和激勵作用。醫(yī)院根據(jù)績效考核的結果將績效工資 分配至部門，部門根據(jù)對員工的個人考核結果再發(fā)放至個人。對具體的崗位類別來說，崗位績效工資中的每個工資單元的比例可以不同。如果某個單元的比重占了整 體收入的主體部分，薪酬模式就相應的發(fā)生了變化。如對醫(yī)院高級經(jīng)營管理者來說，同樣可以實施崗位績效工資制度，但績效付酬的比例可以加大。當浮動收入超過 固定收入時，這類崗位的薪酬模式已經(jīng)是以績效為主了，盡管也可以叫做崗位績效工資[2]。因此，對該類管理者而言，年薪制可能是更合乎邏輯的稱謂。對一般 中層管理者而言，浮動收入最好不要超過固定收入 。對一般管理人員，浮動部分應占較小的比重。對醫(yī)療或專業(yè)技術崗位，可以根據(jù)技術崗位的具體工作性質，采用技能工資或者崗位績效工資模式。
4討論
通過績效考核分析，有工作崗位職責落實不清、職責不到位的情況，根據(jù)績效情況的反饋，按照各崗位工作人員工作職責，要求人人簽署崗位承諾書，以完成崗位 職責作為績效考核之一重要考核內容，崗位職責中員工的質量是關鍵點，將崗位職責落實到績效考核中后，使員人關注自己的工作效果，關心工作質量，把病人是否 滿意、工作是否規(guī)范，作為想問題做工作的出發(fā)點，主動并高質量、高效率地做好每一項具體工作，不斷促進工作績效的提高。
醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現(xiàn), 要通過各部門及全體工作人員的共同努力,績效指標的制定既要科學合理便于操作,又要有所難度激人奮斗?？冃е笜送ㄟ^層層分解,層層落實,相互監(jiān)督,定期考 核,將整個績效管理體系與醫(yī)院、各科室和各崗位績效管理目標有機的結合起來,增強工作人員服務質量意識,提高醫(yī)療技術水平和患者滿意度,使醫(yī)院整體實力得 到加強,最終實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標?？冃е笜说闹贫ㄅc分解要根據(jù)各科室、各崗位特點,公正、客觀、實事求是,盡可能量化便于考核。相關職能部門要做好調查研 究,確?？冃е笜丝茖W合理操作性。通過建立系統(tǒng)、客觀、科學的績效考核體系，運用目標管理法在我院推廣績效工資制以來，員工表現(xiàn)出極大的熱情，醫(yī)院凝聚得 到提高，杜絕了人才外流、惡意跳槽的發(fā)生，社會效益明顯，患者滿意度保持在95%以上，市場競爭力得到提升。中國論文聯(lián)盟www.LWLM.com
參考文獻
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