5.1.1. 設(shè)計(jì)原理
業(yè)務(wù)收入是衡量醫(yī)院、科室、班組業(yè)務(wù)工作量及經(jīng)濟(jì)效益的重要指標(biāo),也是確定學(xué)科建設(shè)規(guī)劃、醫(yī)院經(jīng)費(fèi)投入的重要依據(jù)。
多部門協(xié)同是醫(yī)院業(yè)務(wù)的普遍特點(diǎn),如何核算開單科室、執(zhí)行科室的業(yè)務(wù)收入,哪些收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)入業(yè)務(wù)收入、哪些收費(fèi)項(xiàng)目不計(jì)入業(yè)務(wù)收入,以及如何核算臨床科室醫(yī)療組、護(hù)理組的業(yè)務(wù)收入,是醫(yī)院管理的難點(diǎn)。
針對(duì)以上問(wèn)題,我們?cè)O(shè)計(jì)了三步核算流程,可靈活解決以上三個(gè)方面的問(wèn)題:
(1)劃分收費(fèi)項(xiàng)目類型。即根據(jù)開單科室(醫(yī)療組、護(hù)理組)、執(zhí)行科室的計(jì)提比例大致確定收費(fèi)項(xiàng)目類型。
序號(hào) | 收入類別 | 舉例 | 分?jǐn)傄?guī)則 |
1 | 治療收入(開單) | 各類治療費(fèi) | 開單科室按100% 計(jì)提 |
2 | 血漿(開單) | 全血、成份血 | 不計(jì)狹義收入 |
3 | 材料(開單) |
| 計(jì)算藥材比 |
4 | 護(hù)理收入(開單) | 護(hù)理費(fèi) | 全部計(jì)入開單科室 |
5 | 手術(shù)收入 (開單) | 各類手術(shù)、檢查收入 | 開單科室按80% 計(jì)提 |
6 | 檢查收入(開單) |
| 開單科室按20%計(jì)提 |
7 | 病房收入(開單) | 床位費(fèi) | 開單科室按100% 計(jì)提 |
8 | 其他(開單) | 不能按以上 | 開單科室按100% 計(jì)提 |
(2)開發(fā)數(shù)據(jù)接口,從門診收費(fèi)、住院收費(fèi)系統(tǒng)中按開單科室、執(zhí)行科室分別統(tǒng)計(jì)各類項(xiàng)目的金額。
(3)分類核算收入。根據(jù)責(zé)任單位類型,建立業(yè)務(wù)收入模型,通過(guò)軟件自動(dòng)計(jì)算。
5.1.2. 軟件功能
系統(tǒng)自動(dòng)從HIS系統(tǒng)中采集收入數(shù)據(jù),并按收費(fèi)項(xiàng)目、核算科室進(jìn)行匯總、分?jǐn)?,不僅大幅提高收入核算的工作效率,而且大幅提高業(yè)務(wù)收入、計(jì)獎(jiǎng)收入數(shù)據(jù)的科學(xué)性、合理性。
(1)收入核算模型維護(hù)。
(2)批量自動(dòng)計(jì)算。
(3)收入報(bào)表查詢。
(3)收入數(shù)據(jù)反查。
(4)收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照。
5.1.3. 技術(shù)性能
1、支持多維度統(tǒng)計(jì)。包括按開單科室統(tǒng)計(jì)、執(zhí)行科室統(tǒng)計(jì)、收費(fèi)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、藥品類型統(tǒng)計(jì)等等。
2、支持收入的核算??商蕹幤贰⒉牧系仁召M(fèi)項(xiàng)目,可區(qū)分醫(yī)療收入、護(hù)理收入、手術(shù)收入并按比例進(jìn)行分?jǐn)偦蛘鬯恪?/span>
3、支持全成本核算。包括各類費(fèi)用歸集,各類費(fèi)用分?jǐn)?,住院科室、醫(yī)護(hù)班組的全成本核算
4、輔助決策分析。支持各類計(jì)算、核算結(jié)果的反查、對(duì)比分析、橫向分析
5、可擴(kuò)展性強(qiáng)。支持各類核算流程、計(jì)算模型的修訂維護(hù)、所見(jiàn)即所得,無(wú)需更程序
6、智能化程度高。支持自動(dòng)計(jì)算,系統(tǒng)自動(dòng)按計(jì)算、分?jǐn)傢樞蜻M(jìn)行計(jì)算,支持系統(tǒng)任務(wù)的自動(dòng)提醒(如代碼對(duì)照任務(wù)等)