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總則

一、基本要求

（一）主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師

1、申報(bào)者應(yīng)精通本專業(yè)理論，掌握國(guó)內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，并能吸取最新科研成果應(yīng)用于臨床醫(yī)療工作；

2、有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能熟練地掌握本?？萍夹g(shù)操作，解決本?？茝?fù)雜的疑難病；

3、能熟練指導(dǎo)本?？婆R床醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，能培養(yǎng)住院醫(yī)師；

4、熟練掌握申報(bào)?？聘鞑》N的診斷和處理方法。熟練掌握本?？聘鞣N臨床技能操作（外科系列包括相應(yīng)的手術(shù)）。

（二）主治醫(yī)師

具體要求參見《中南大學(xué)臨床住院醫(yī)師與?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》。

二、臨床醫(yī)療工作時(shí)間要求

考慮到本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員既要參加臨床醫(yī)療工作，又要承擔(dān)科研教學(xué)任務(wù)，本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病房、門診、急診工作時(shí)間的要求在衛(wèi)生部有關(guān)文件的基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整，但必須達(dá)到如下要求：

1、每年臨床醫(yī)療工作時(shí)間要求與時(shí)間分配要求（見表1）。表中時(shí)間安排按下列因素測(cè)算。

2、副主任醫(yī)師晉升主任醫(yī)師的時(shí)間段內(nèi)，臨床醫(yī)療工作時(shí)間按全部工作時(shí)間的65%計(jì)算，另外的35%工作時(shí)間用于教學(xué)與科研工作。

3、主治醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師的時(shí)間段內(nèi)，臨床醫(yī)療工作時(shí)間按全部工作時(shí)間的75%計(jì)算，另外的25%工作時(shí)間用于教學(xué)與科研工作。

表1. 晉升高級(jí)技術(shù)職稱醫(yī)師醫(yī)療工作時(shí)間參考表（年）

晉升職務(wù)	醫(yī)療工作時(shí)間（周）	臨床工作時(shí)間分配
晉升職務(wù)	醫(yī)療工作時(shí)間（周）	病房（周）	門急診（周）	機(jī)動(dòng)時(shí)間
副主任醫(yī)師	36-37	21	14	1
主任醫(yī)師	32-33	23	9	1

4、在申報(bào)?？片F(xiàn)有技術(shù)職稱的崗位上從事臨床醫(yī)療工作5年以上（含5年）。

三、本標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)全校醫(yī)療機(jī)構(gòu)晉升臨床主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師職務(wù)的人員。與此標(biāo)準(zhǔn)有沖突者，以此標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)解釋權(quán)歸中南大學(xué)醫(yī)院管理處。

全科醫(yī)學(xué)專業(yè)

擬晉升技術(shù)職稱：全科副主任醫(yī)師

一、病種及例數(shù)要求

病種	例數(shù)≥	備注
常見傳染病	10
心力衰竭	10
慢性阻塞性肺病	15
支氣管哮喘	15
肺炎	10
自發(fā)性氣胸	10
心律失常	10
消化性潰瘍	10
慢性膽囊炎	10
腎小球腎炎	5
慢性腎衰竭	2
貧血	10
糖尿病	10
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)	5
痛風(fēng)	5
高血壓	15
帕金森氏病	5
帶狀皰疹	5
過敏性皮膚病	5
嬰幼兒腹瀉	15
常見感染性眼病	15
疝	15
闌尾炎	20
尿石癥.	10
痔病	20
乳腺疾病	15
腰椎病	20
頸椎病	20
一般創(chuàng)傷	30

二、技術(shù)操作要求

技術(shù)名稱	次數(shù)≥	備注
胃腸減壓術(shù)	5
導(dǎo)尿術(shù)	15
灌腸術(shù)	5
腹腔穿刺術(shù)	10
胸腔穿刺術(shù)	10
無(wú)菌技術(shù)	20
膿腫切開引流術(shù)	20
換藥術(shù)	20
清創(chuàng)術(shù)	20

擬晉升技術(shù)職稱：全科主任醫(yī)師

一、病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）

病種	例數(shù)≥	備注
消化道大出血	5
急腹癥的診斷與鑒別診斷	10
食物中毒	5
燒（燙）傷	5

二、技術(shù)操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列技術(shù)操作要求與次數(shù)）

技術(shù)名稱	次數(shù)≥	備注
心臟徒手復(fù)蘇	10
外傷急救技術(shù)	20	（止血、包扎、固定）
常用封閉療法	20
肛門指檢	30

急診科專業(yè)

擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師（外）

一、掌握病種及例數(shù)要求

病種	例數(shù)	備注
嚴(yán)重復(fù)合傷 /多發(fā)傷	10
泌尿系統(tǒng)損傷	5
脊柱損傷	5
骨盆骨折	5
關(guān)節(jié)脫位	5
四肢骨折	20
胸部損傷	5
顱腦損傷	10
急性尿路梗阻	5
心臟驟停/呼吸驟停	10
休克	10
急性胰腺炎	8
腹部損傷	10
燒傷	5
急性膽囊炎	10
急性腸梗阻	5
胃腸穿孔	5
急性梗阻型化膿性膽管炎	5
急性腹膜炎	10
脂肪栓塞綜合征/擠壓綜合征	5

二、技術(shù)操作要求

技術(shù)名稱	次數(shù)	備注
1．臨床“三基常用技術(shù)操作”：
心肺復(fù)蘇技術(shù)	10
常見骨折手法復(fù)位、固定、牽引術(shù)	20
止血包扎	20
清創(chuàng)縫合術(shù)	20
熟悉燒傷面積的估算、深度評(píng)估和緊急處理	5
胸穿、胸腔閉式引流術(shù)，腹穿術(shù)	10
體表膿腫切開引流術(shù)	10
胃腸減壓術(shù)	10
2．專科技術(shù)操作：
氣管內(nèi)插管	10
脊柱外固定術(shù)	10
靜脈切開術(shù)或深靜脈插管	10

擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師（外）

一、掌握病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）

病種	例數(shù)≥	備注
創(chuàng)傷（動(dòng)物咬傷、凍傷、電擊傷）	10
消化道大出血	10

二、技術(shù)操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列技術(shù)操作要求與次數(shù)）

技術(shù)名稱	次數(shù)≥	備注
成功指揮突發(fā)應(yīng)急事件的處理或大量外傷病人搶救	3
成功腦復(fù)蘇	3
參加或組織全院大會(huì)診	3

擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師（內(nèi)）

一、掌握病種及例數(shù)要求

病種	例數(shù)	備注
驚厥 /昏迷	10
ARDS/呼吸衰竭	5
急性中毒	10
心臟驟停 /呼吸驟停	20
急性冠脈綜合征	20
高血壓急癥	5
嚴(yán)重心律失常	10
心力衰竭	5
腦血管意外	5
顱內(nèi)高壓癥	5
肺性腦病	5
哮喘持續(xù)狀態(tài)	5
急性肺栓塞	5
消化道大出血	10
肝昏迷	5
酮癥酸中毒	5
高滲性昏迷	5
腎功能衰竭	5
中暑	5
各種休克	10
急腹癥	5
大量胸腔積液	5
大咯血	5
溶血性貧血	5
常見急性發(fā)熱	5
重癥肺炎	5
多器官功能衰竭	5

二、技術(shù)操作要求

技術(shù)名稱	次數(shù)	備注
1．臨床“三基”常用技術(shù)操作：
心肺復(fù)蘇	10
除顫?rùn)C(jī)操作	10
人工低溫的應(yīng)用	5
洗胃術(shù)	5
動(dòng)脈血?dú)夥治?nbsp;	5
系統(tǒng)的神經(jīng)學(xué)物理檢查	10
胸穿	5
腹穿	5
2．?？萍夹g(shù)操作：
氣管內(nèi)插管	10
無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣呼吸機(jī)的使用	10
有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用	10

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