護(hù)理質(zhì)量考核
提供者：配置組
發(fā)布時(shí)間：2010/06/23 12:00
考核內(nèi)容
考核標(biāo)準(zhǔn)
考核記錄
工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)；2、著裝整潔，佩證上崗；3、環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電 、設(shè)備維護(hù)；4、科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；5、考勤出勤。
以上1、3、4項(xiàng)如有違反1人次扣5分，違反2項(xiàng)1人次扣2分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時(shí)該出勤而不在崗者扣5分/人次。
病房管理：①床頭柜清潔，規(guī)范擺放；②床下可少放雜物；③室內(nèi)之中不拉線，墻上不掛衣物，治療器其用后整理規(guī)范；④床鋪   統(tǒng)一，保持平整清潔，被褥、床單定時(shí)更換；⑤地面、走廊、墻壁、門(mén)窗整潔無(wú)蜘蛛網(wǎng)；⑥護(hù)理人員四輕：治療輕、說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門(mén)輕；⑦男女病人分設(shè)安置病房，病房病人安置合理、有序；⑧有防火、防墜落措施。
以每周一、四查房情況為基準(zhǔn)，輔一次以上的抽查，達(dá)不到要求每項(xiàng)扣3分。
 
基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，一級(jí)護(hù)理合格率＞90%，常用操作技術(shù)合格率＞90%，五種表格書(shū)寫(xiě)合格率＞85%，責(zé)任制護(hù)理病員滿意率＞95%，一人一針一管   執(zhí)行率100%，病床使用率＞60%，平均住院日4.5日。
以每月護(hù)理組工作情況統(tǒng)計(jì)為基準(zhǔn)，無(wú)記錄1項(xiàng)扣5分分，不準(zhǔn)確扣1分。
統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不合格1項(xiàng)扣3分。
 
急診急救：急診電話暢通；急救藥品器材完備，無(wú)過(guò)期、用后補(bǔ)充及時(shí)；出診及時(shí)；記錄完善
不定時(shí)抽查，任一項(xiàng)達(dá)不到要求扣5分。
 
院內(nèi)感染：手術(shù)室、供應(yīng)室、治療室等重點(diǎn)科室消毒記錄齊全，人員嚴(yán)格按消毒規(guī)范執(zhí)行，院內(nèi)感染率＜0.1%　
不定時(shí)抽查輔一次檢查,有嚴(yán)重缺陷1處扣5分,科室記錄不全扣3分,無(wú)記錄扣5分,感染控制達(dá)不到要求扣20分。
 
護(hù)理組各種記錄準(zhǔn)確、詳盡、及時(shí)、規(guī)范。五種表格、學(xué)習(xí)記錄、科室會(huì)議記錄、隨時(shí)（終末）消毒記錄、一次性注射器毀形記錄、差錯(cuò)事故記錄、醫(yī)療缺陷記錄、入院病人登記記錄等。
現(xiàn)場(chǎng)查看記錄書(shū)寫(xiě)及執(zhí)行情況。不及時(shí)扣3分，不準(zhǔn)確扣3分，不規(guī)范扣3分。無(wú)記錄扣5分/項(xiàng)。
 
嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入
無(wú)資質(zhì)護(hù)士不得獨(dú)立操作，違反扣10分。
 
學(xué)習(xí)全員參加，理論與實(shí)踐并重，測(cè)試要包含理論知識(shí)和實(shí)踐技能考核。
無(wú)記錄不得分。測(cè)試結(jié)果不合格、三基考核不合格扣5分。
 
其他內(nèi)容
臨時(shí)或指令性任務(wù)未按時(shí)保質(zhì)完成扣10分。