一、零散型競爭格局醫(yī)療行業(yè)的一個重要特點是區(qū)域性競爭,屬典型的零散型競爭。在行業(yè)中,競爭主體包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生組織等數(shù)量眾多,但沒有任何一家或幾家醫(yī)療機構(gòu)在整個行業(yè)中占有顯著的市場份額,也沒有任何一家或幾家醫(yī)療機構(gòu)能對整個行業(yè)的發(fā)展具有重大影響。與某些行業(yè)不同,醫(yī)療行業(yè)中的領(lǐng)袖都是局部區(qū)域內(nèi)的領(lǐng)袖。
患者方便就醫(yī)的要求決定了醫(yī)院服務(wù)的輻射范圍。由于醫(yī)療行業(yè)先天性的經(jīng)濟特點決定了該行業(yè)的零散競爭格局,限制了醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展規(guī)模和速度。
二、對價值鏈上游企業(yè)強有力的控制醫(yī)療機構(gòu)的供方包括藥品、器械、設(shè)備等生產(chǎn)企業(yè),數(shù)目眾多,相互之間競爭激烈,沒有對醫(yī)療行業(yè)形成高的轉(zhuǎn)換成本,并且在產(chǎn)品銷售上對醫(yī)療行業(yè)具有很大的依賴性,因而醫(yī)療行業(yè)對供方有強大的控制力。因此,醫(yī)療機構(gòu)的補償機制調(diào)整對醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展有決定性的影響。
三、對買方強有力的控制買方即患者缺乏專業(yè)知識,在醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、價格、質(zhì)量上都沒有討價還價的余地,這是醫(yī)療行業(yè)獨特的優(yōu)勢。但是行業(yè)中的醫(yī)療機構(gòu)由于處在不同的競爭地位,對患者的控制力截然不同。那些不具備競爭優(yōu)勢的醫(yī)院對患者沒有多大控制力。另外醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的激烈競爭會增加患者的消費選擇,削弱行業(yè)總體對買方的控制。醫(yī)療機構(gòu)對買方的控制主要是由醫(yī)患之間信息不對稱、醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)壟斷性和地區(qū)結(jié)構(gòu)引起的。
四、行業(yè)內(nèi)部競爭日趨激烈現(xiàn)在已經(jīng)突顯的兩個重要趨勢是國有醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)權(quán)制度改革和越來越多的中外資本進入醫(yī)療行業(yè)。由于行業(yè)內(nèi)的競爭者越來越多,并且產(chǎn)權(quán)多元化,又很難準(zhǔn)確了解彼此意圖,或?qū)嵙ο嗖畈淮?,競爭日趨激烈。同時由于醫(yī)療行業(yè)資產(chǎn)專用程度高,退出機制模糊等原因致使退出壁壘高,迫使經(jīng)營不善的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)留在行業(yè)內(nèi),容易引發(fā)惡性競爭。