醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)醫(yī)院管理者思想的集中體現(xiàn)。對(duì)于管理者來(lái)說(shuō)，HIS 的自動(dòng)化管理將幫助他們快速、準(zhǔn)確地掌握醫(yī)院情況，從而消除管理漏洞，做出正確決策和合理規(guī)劃，進(jìn)而強(qiáng)化醫(yī)院的科學(xué)管理。HIS的正常運(yùn)行也離不開必要的協(xié)調(diào)和監(jiān)督，醫(yī)院應(yīng)該建立有決定權(quán)力的、超越部門的、中立的醫(yī)院信息化協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，以解決醫(yī)院的有關(guān)業(yè)務(wù)部門和管理部門之間的銜接工作，避免互相推諉和扯皮，使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程保持暢通。

     醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System，HIS)在國(guó)際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics)的重要分支。學(xué)術(shù)界公認(rèn)的定義是美國(guó)該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年為醫(yī)院信息系統(tǒng)下的定義，HIS的目標(biāo)是使用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供患者診療信息(Patient Care Information)和行政管理信息(Administration Information)的收集(Collect)、存儲(chǔ)(Store)、處理(Process)、提取(Retrieve)和數(shù)據(jù)交換(Exchange)的能力，并滿足所有授權(quán)用戶(AuthorizedUsers) 需求的功能。

    我國(guó)衛(wèi)生部2002年對(duì)HIS的定義是：利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)個(gè)階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。

    醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定了HIS是迄今為止世界上現(xiàn)存的企業(yè)信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的一類。

     20世紀(jì)60年代，發(fā)達(dá)國(guó)家為了提高醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力，以吸引更多患者到本院就醫(yī)，從而開始著手醫(yī)院信息系統(tǒng)的研究，同時(shí)人力資源的日益昂貴、醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)制度要求醫(yī)院要上交復(fù)雜的報(bào)告等因素也迫使醫(yī)院采用計(jì)算機(jī)技術(shù)以提高勞動(dòng)效率。

    近年來(lái)，國(guó)外醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)將探索的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向電子病歷中的面向社區(qū)及面向偏僻地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療、協(xié)助管理與診斷的計(jì)算機(jī)輔助決策支持、用自然語(yǔ)言來(lái)處理醫(yī)生記錄臨床信息的方式促使數(shù)據(jù)處理逐漸從規(guī)范化回歸到擬人化等方面。

     1976年，上海腫瘤醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行X線放射劑量的計(jì)算，1978年該院與復(fù)旦大學(xué)合作建立了計(jì)算機(jī)病史存儲(chǔ)、檢索和分析系統(tǒng)；同年，南京軍區(qū)總醫(yī)院引進(jìn)國(guó)產(chǎn)DJS-130計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)院信息管理研究，例如病房管理、藥品庫(kù)房管理、科研病例管理等。1980年，北京積水潭醫(yī)院在王安VS-80小型機(jī)上實(shí)現(xiàn)藥房帳務(wù)管理、藥品庫(kù)房管理。此后，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）在HP3000/48型小型機(jī)上實(shí)現(xiàn)了患者主索引、病案首頁(yè)、藥品、人事及圖書采編、檢索、借閱等信息管理。

    1986年，國(guó)家衛(wèi)生部成立計(jì)算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全國(guó)計(jì)算機(jī)應(yīng)用工作，其中，醫(yī)院信息系統(tǒng)是支持重點(diǎn)。

    1988年召開首次全國(guó)醫(yī)院管理計(jì)算機(jī)應(yīng)用學(xué)術(shù)會(huì)議。同年，國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司主持的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)計(jì)劃列入“八五”攻關(guān)課題。

    1 9 9 5 年， 衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所依托國(guó)家八五科技攻關(guān)課題《綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)研究》所開發(fā)的中國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)（CHIS）的問(wèn)世，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)研制、開發(fā)、應(yīng)用水平進(jìn)入了一個(gè)新的階段—一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)（IHIS）的新階段。

    1995年下半年，北京醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院（現(xiàn)北京大學(xué)人民醫(yī)院）進(jìn)行了大型HIS的建設(shè)試點(diǎn)工作。該項(xiàng)目是衛(wèi)生部和財(cái)政部支持的試點(diǎn)工程，也是我國(guó)大型綜合醫(yī)院中第一個(gè)比較完整的HIS。在不斷完善現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，正在建設(shè)醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)傳輸處理系統(tǒng)(PACS)、檢驗(yàn)科信息管理系統(tǒng)(LIS)、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)(ORIS)、臨床監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、門診信息系統(tǒng)等。在建設(shè)這些系統(tǒng)的過(guò)程中，測(cè)試人員選擇了不同公司的優(yōu)秀產(chǎn)品，采用HL7技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)集成。這是國(guó)內(nèi)首例HL7應(yīng)用嘗試，受到各個(gè)方面的關(guān)注。

    1995年5月，衛(wèi)生部正式啟動(dòng)“金衛(wèi)工程”，“金衛(wèi)工程”是跨世紀(jì)的國(guó)家醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)工程，其主要內(nèi)容之一就是開發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）。經(jīng)研發(fā)人員歷經(jīng)數(shù)年努力工作，在高技術(shù)平臺(tái)上成功地實(shí)現(xiàn)了我國(guó)自主開發(fā)的，集門診、病區(qū)和行政管理于一體，集人、財(cái)、物管理于一體，涉及全院規(guī)模的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

    1996年，“軍字一號(hào)”工程正式立項(xiàng)。（軍字一號(hào)：主要以患者信息中心、按照衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療物資、臨床三條線展開。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)：門診收費(fèi)、住院收費(fèi)以及成本核算；醫(yī)療物資：藥品、醫(yī)療儀器、醫(yī)療器械、消耗物品等?！败娮忠惶?hào)”工程系統(tǒng)在醫(yī)院里也叫輔助管理系統(tǒng)。）

     美國(guó)是全世界醫(yī)衛(wèi)信息系統(tǒng)研發(fā)、應(yīng)用的領(lǐng)跑者。20世紀(jì)50年代中期 ，美國(guó)首先將計(jì)算機(jī)應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面。60年代后期，醫(yī)院信息系統(tǒng)包含了患者診斷和患者其它信息。此后，開發(fā)出了一批完整的、一體化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括門診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、住院患者登記系統(tǒng)等。日本、歐洲分別在20世紀(jì)70年代初也開始迅速發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng)。

    1980年在日本東京、1982年在英國(guó)倫敦、1983年在荷蘭阿姆斯特丹召開的世界醫(yī)藥信息大會(huì)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展起到了很大的推動(dòng)作用。

    1985年美國(guó)放射學(xué)會(huì)發(fā)布了DICOM標(biāo)準(zhǔn)。

    1987年在美國(guó)成立了HL7（Health Level Seven）組織。

    1989年美國(guó)立圖書館發(fā)布了統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)UMLS（The Unified Medical Language System），該系統(tǒng)解決了類似概念的不同表達(dá)問(wèn)題，以及從醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)源中提取信息的問(wèn)題。

    專家們認(rèn)為，醫(yī)院的信息化建設(shè)三分靠技術(shù)，七分靠管理。經(jīng)歷了這么多年的信息化建設(shè)，許多醫(yī)院的CIO們認(rèn)為，醫(yī)院信息化離不開管理的變革?？梢哉f(shuō)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，尤其是中高層領(lǐng)導(dǎo)的管理和決策決定著醫(yī)院信息化建設(shè)的成敗。

    電子病歷的上線，區(qū)域協(xié)同醫(yī)療的推進(jìn)，無(wú)不與信息系統(tǒng)的正確實(shí)施和管理流程的精細(xì)設(shè)計(jì)密切相關(guān)。由于信息化與管理的緊密關(guān)系，所以，信息化要盯住管理發(fā)展的趨勢(shì)提前做好準(zhǔn)備。